Меры профилактики в борьбе с социально-значимыми заболеваниями

О состоянии эпидемической ситуации по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в городе Покачи за первое полугодие 2018 года отчиталась врач-инфекционист городской больницы Наталья Евгеньевна Вакаева. Свой доклад врач начала с приятной статистики: «В этом году в округе, в частности и в Покачах, наблюдается тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией. По состоянию на 1 июня 2018 года в городе выявлено 2 ВИЧ-инфицированных жителя (оба мужчины, путь заражения — половой). За аналогичный период прошлого года было зарегистрировано 4 случая заражения (3 мужчины, 1 женщина; пути заражения — 3 половых, 1 наркотический)». Понижение количества инфицированных людей, прежде всего, говорит о хорошей осведомленности населения, о заботе, проявляемой гражданами по отношению к себе и окружающим людям.

С момента регистрации ВИЧ-инфекции в городе выявлено 282 человека (из них 14 иногородних и 11 иностранцев), умерло 63 ВИЧ-инфицированных пациента, от СПИДа — 20 человек. В настоящее время у врача-инфекциониста на учете состоят 106 человек, мужчин и женщин в равном количестве, среди которых 1 ребенок.

За 5 месяцев текущего года на ВИЧ-инфекцию обследовано 2523 человека, что составляет почти 15 % населения нашего города. Интерес к своему ВИЧ- статусу у населения высок, об этом свидетельствует добровольное прохождение гражданами обследования. Однако, в силу занятности, не все желающие успевают сдать анализы. Именно на такой контингент работающего населения 30-39 лет, по мнению членов межведомственной комиссии, стоит обратить внимание. В целях информирования, выявления и недопущения распространения ВИЧ-инфекции, на заседании было решено о тесном взаимодействии специалистами больницы с руководителями промышленных предприятий, которые способствовали бы встрече медработников с коллективом. Встречи такого рода позволят донести до каждого работника актуальность ВИЧ-инфекции, и подвигнут многих пройти обследование и узнать свой ВИЧ-статус — к такому выводу пришли на заседании.

Современное общество должно понимать, что сегодня ВИЧ — это не приговор. При своевременно начатом лечении антиретровирусными препаратами люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и полноценную жизнь, снизить риск передачи ВИЧ другим людям. ВИЧ-инфицированная беременная женщина может родить здорового ребенка при соблюдении комплекса мероприятий, предупреждающих передачу ВИЧ от матери к ребенку. В Покачах от ВИЧ-положительных женщин родилось 44 ребенка, из них трое в этом году.

Ежегодно в третье воскресенье мая принято вспоминать людей, умерших от СПИДа. Это делается для того, чтобы привлечь внимание мировой общественности к проблемам больных ВИЧ-инфекцией, а также распространению этого заболевания в мире. С 14 по 20 мая в Покачах присоединились к Всероссийской акции по борьбе с ВИЧ-инфекцией «Стоп ВИЧ/СПИД», приуроченной к Всемирному дню памяти умерших от СПИДа. Покачевская городская больница на протяжении всего года проводит информационную пропаганду по борьбе с социально значимыми заболеваниями. В рамках вышеупомянутого мероприятия медицинские работники провели лекции в образовательных учреждениях, состоялась выездная беседа специалистов и экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию среди студентов Лангепасского политехнического колледжа, ребята из волонтерского движения «Шаг навстречу» раздавали на площади прохожим информационные листовки и красные ленточки. Во всех общеобразовательных учреждениях города в рамках акции были проведены тематические классные часы, подготовлены информационные стенды, проведены различные мероприятия с привлечением учащихся школ. В учреждениях культуры и спорта также привлекали внимание горожан к проблеме ВИЧ-инфекции, проводя различные акции и мероприятия.

В продолжение заседания члены межведомственной комиссии дали анализ эпидемиологической обстановке по заболеваемости туберкулезом в городе Покачи и в ХМАО-Югре за истекший период 2018 года. Как стало известно из доклада врача-фтизиатра Светланы Дмитриевны Иванченко, произошло снижение заболеваемости туберкулезом среди населения округа, в том числе в городе Покачи. «За 5 месяцев текущего года ситуация по туберкулезу в городе носит положительный характер. За данный период времени зарегистрирован 1 впервые выявленный больной туберкулезом. При выявлении заболевания пациент был госпитализирован в противотуберкулезный диспансер города Нижневартовска, успешно прошёл курс стационарного лечения и в настоящее время находится на амбулаторном лечении», — прокомментировала обстановку Светлана Иванченко. Также в этом году с установленным диагнозом туберкулез в Покачи из другого региона прибыло два человека. Пациенты являются социально адаптированными и заинтересованы в своем лечении.

На 01 июня 2018 года на учёте фтизиатра состоит 10 больных активным туберкулезом I-II клинической группы (в 2017 году за аналогичный период — 12). Общее число бактериовыделителей — 2 человека. У них обнаружена микобактерия туберкулёза, устойчивая к основным противотуберкулёзным препаратам. То есть, все они являются пациентами, лечение которых требует длительного времени и больших материальных затрат. Оба пациента, выделяющие бактерию туберкулёза, в настоящее время находятся на лечении в противотуберкулёзном стационаре города Нижневартовска.

«Под наблюдением фтизиатрической службы состоят 11 клинически излеченных больных (третья группа диспансерного учёта) и 21 очаг туберкулеза. Контактные лица, IV группа учета -101 человек, среди которых — 49 взрослых, 6 подростков, 47 детей. В контакте с бациллярными больными находятся 18 взрослых, 1 подросток, 9 детей. Лечебные и профилактические мероприятия в отношении больных туберкулезом и контактных лиц проводятся в полном объеме. Все контактные лица регулярно наблюдаются и обследуются врачом-фтизиатром, при необходимости получают курсы профилактического лечения. Кроме того, как заметил врач-фтизиатр, контактирующие лица, начиная с возраста 4 года, имеют возможность получить оздоровительное лечение в специализированных санаториях», — заметила Светлана Иванченко.

За последние несколько лет все чаще наблюдаются отказы родителей от проведения вакцинации ребенку, в том числе отказ от проведения туберкулинодиагностики. Такое право закреплено за родителями или законными представителями на законодательном уровне. Однако, по мнению начальника ТО управления Роспотребнадзора по городам Лангепас и Покачи Елены Юрьевны Керовой, туберкулинодиагностика, является одним из наиболее эффективных способов предупреждения распространения туберкулеза в обществе. Ссылаясь на постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации, Елена Юрьевна заметила: «В целях раннего выявления туберкулеза среди детей туберкулинодиагностика проводится детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации. Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания». Дискуссия на данную тему вызвала разногласия среди коллег. В том, что права граждан не должны ущемляться и все имеют право на охрану здоровья и благоприятную среду обитания — согласились все. По мнению членов межведомственной комиссии, данный вопрос необходимо тщательно изучить с привлечением различных специалистов и юридических лиц.

В завершение был заслушан доклад врача-дерматолога Покачевской городской больницы Наиля Кашфулловича Акбашева, который дал анализ заболеваниям, передающимся половым путем.

Все вопросы, значившиеся на повестке дня, были рассмотрены членами комиссии, предложения приняты во внимание.